Supervivencia a dos años en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado en una institución de Popayán entre 2018 y 2020 / Two-year survival in patients with locally advanced gastric cancer at an institution in Popayán between 2018 and 2020

Introducción. El tratamiento oncológico perioperatorio en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado está indicado; aun así, no siempre es posible. El objetivo de este estudio fue evaluar la supervivencia de los pacientes según la administración de quimioterapia perioperatoria. Métodos. Estudio observacional, tipo cohorte ambispectivo, incluyendo pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado quienes recibieron o no quimioterapia perioperatoria. Resultados. Se incluyeron 33 pacientes, 90,9 % pertenecían al régimen subsidiado de salud y el 78,8 % en estadio T4. El grupo que recibió quimioterapia perioperatoria, que solo tuvo 5 pacientes (15,1 %), presentó mayor supervivencia global a 2 años (100 %), seguido del grupo de quimioterapia postoperatoria (58,8 %) y del grupo sin quimioterapia, que alcanzó una supervivencia global a 2 años de 54,5 %. Discusión. La supervivencia global fue mayor en el grupo de quimioterapia perioperatoria, consonante a lo descrito a nivel internacional, aunque los pacientes se encontraban en un estadío localmente más avanzado, la mayoría con T4 y N+ según AJCC VIII edición. Conclusiones. El estadío clínico es un factor pronóstico importante y, en nuestro medio, la mayoría de los pacientes consultan en estadíos localmente más avanzados. A eso se suman las dificultades en el acceso a la atención en salud. Aun así, la quimioterapia perioperatoria mostró una supervivencia mayor en pacientes con cáncer gástrico localmente avanzado

Introduction. Perioperative cancer treatment in patients with locally advanced gastric cancer is indicated; even so, it is not always possible. The objective was to evaluate survival according to time and receipt of perioperative chemotherapy. Methods. Observational study, ambispective cohort type, including patients with locally advanced gastric cancer who received or did not receive perioperative chemotherapy. Results. Thirty-three patients were included, 90.9% belonged to the subsidized regimen and 78.8% with TNM T4. The perioperative chemotherapy group, which only had five patients (15.1%), had a higher overall survival at 2 years (100%), followed by the postoperative chemotherapy group and by the group without chemotherapy, with an overall survival at 2 years of 58.8% and 54.5%, respectively. Discussion. Overall survival was higher in the perioperative chemotherapy group, consistent with what has been described internationally, although the patients were in a more advanced stage, most being with T4 and N+ according to the AJCC VIII edition. Conclusions. The clinical stage is an important prognostic factor and in our environment, most patients consult in more advanced stages, coupled with difficulties in accessing health care. Even so, perioperative chemotherapy showed a longer survival in patients with locally advanced gastric cancer, the data should not be extrapolated since the number of patients in each group is significantly different

Ascariasis intestinal. Tres casos pediátricos con complicaciones severas en Cauca, Colombia / Intestinal ascariasis. Three pediatric cases with severe complications in Cauca, Colombia

Se presentan tres casos clínicos de niños atendidos en el Hospital Universitario San José de Popayán en Cauca, Colombia, quienes consultaron por una infección severa causada por Ascaris lumbricoides. La severidad de la infección tuvo como consecuencia en el primer caso una colangitis aguda, en el segundo caso una obstrucción intestinal con peritonitis generalizada, y en el tercer caso una perforación intestinal y choque séptico. El objetivo de mostrar estos casos es dar a conocer estas presentaciones clínicas poco frecuentes en el entorno médico. Además, se resalta la importancia del conocimiento sobre esta especie de parásito, que termina siendo un problema más de salud pública, no solo en nuestro país, sino en gran parte del mundo

We report three clinical cases of children treated at the San José University Hospital in Cauca, Colombia, who consulted with a severe infection caused by Ascaris lumbricoides. The severity of the infection resulted in acute cholangitis in the first case, in intestinal obstruction with generalized peritonitis in the second case, and in intestinal perforation and septic shock in the third case. The objective of this report is to inform the medical community about these unusual clinical presentations. In addition, the importance of this parasite is highlighted as a public health concern, not only in our country but also globally